Seguro Básico Estandarizado
Producto Básico de Salud Dental |
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Tipo de Seguro | Seguro Dental familiar para un mínimo de 3 personas |
Forma de otorgar la cobertura | A través de la red o vía reembolso |
Edades de aceptación | Sin restricción |
Deducible | $100 Una vez por año póliza, al utilizar la póliza por primera vez |
Copago | 20% del gasto total por servicio |
Beneficio | Se amparan por un año los tratamientos dentales que se indican |
Módulo | Paciente Adulto | Número de Servicios al año Póliza | Suma Asegurada Máxima por Servicio (Mayores de 13 años) |
Suma Asegurada Máxima por Servicio (Menores de 14 años) |
Preventivo | Consulta oral detallada y extensiva Diagnóstico Plan de Tratamiento |
1 | No se cubre por reembolso | No se cubre por reembolso |
Profilaxis Instrucción Nutricional para el control de las enfermedades dentales |
1 | $176 | $120 | |
Aplicación tópica de flúor (Únicamente para menores de 14 años) | 1 | No aplica | $112 | |
Radiografías | 4 | $32 c/u | $32 c/u | |
Correctivo | Amalgama simple (una superficie de diente posterior) o compuesta (más de una superficie de diente posterior, aun cuando no exista comunicación entre si) | 4 en la combinación de amalgamas y resinas | $240 c/u | $240 c/u |
Resina simple (una superficie de diente anterior) o compuesta (más de una superficie de diente anterior, aun cuando no exista comunicación entre sí) | $252 c/u | $252 c/u | ||
Extracción Simple | 2 | $320 c/u | $200 c/u | |
Incisión y drenaje de absceso intraoral, involucra incisión a través de la mucosa (únicamente para mayores de 13 años) | 1 | $400 | No aplica |
Forma de Pago | Anual |
Periodo de Gracia por pago de prima | 30 días |
Temporalidad del plan | Un año renovable de manera vitalicia |
Exclusiones | Medicamentos; anestesia general o sedaciones; gastos hospitalarios; erogaciones fuera del territorio nacional; complicaciones derivadas o que se manifiesten durante o después del tratamiento odontológico o quirúrgico por lesiones, afecciones o intervenciones excluidas en el contrato; complicaciones derivadas o que se manifiesten durante o después del tratamiento odontológico o quirúrgico por negligencia del paciente; tratamientos de naturaleza experimental; complicaciones en el tratamiento de odontólogos ajenos a la red; tratamientos o intervenciones quirúrgicas de carácter estético; Tratamiento que no esté especificado dentro de las coberturas del plan contratado; Obturaciones de desgastes iniciales y/o cervicales; Procedimientos quirúrgicos (salvo extracciones simples); Resinas en dientes posteriores |
Prima Total Anual por Persona |
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Edades | Mayores de 13 años (De 14 años cumplidos o mayores) |
Menores de 14 años (De 0 años a 1 día de cumplir 14 años) |
Prima Total Anual por Persona (Incluye derecho de póliza e I.V.A. del 16%) | $1,077.31 | $959.94 |
Para mayor información sobre las coberturas y condiciones del seguro, consulte los siguientes documentos:
Folleto explicativo
Condiciones Generales
Documentación Contractual